Mariola Śliwińska-Kowalska, Piotr Kotyło, Urszula Owczarek, Izabela Korpus-Kamińska, Elżbieta Rajkowska, Anna Rewerska
Wprowadzenie. Ocena stanu słuchu dla celów medycznoorzeczniczych
realizowana jest w Polsce z zastosowaniem
różnych kryteriów orzekania o społecznej wydolności narządu
słuchu. Może to skutkować wydawaniem sprzecznych opinii lekarskich
przez lekarzy zatrudnionych w różnych instytucjach.
Cel pracy. Analiza zgodności wyników badań audiometrii
tonalnej oraz rozumienia mowy w aspekcie orzekania o niewydolności
słuchu.
Materiał i metody. Audiometrię tonalną, badanie szeptem oraz
audiometrię słowną wykonano u 138 osób w wieku od 18 do
90 lat ze słuchem prawidłowym lub odbiorczym (czuciowonerwowym)
uszkodzeniem słuchu.
Wyniki. Odsetek osób kwalifikowanych jako osoby ze słuchem
prawidłowym był znacząco większy dla badań oceny rozumienia
mowy w porównaniu z audiometrią tonalną. Zawierał się on
w szerokim przedziale od ok. 9% (progi słuchu ≤20 dB HL) aż
do 65% (słyszenie szeptu ≥4 m). W audiometrii tonalnej odsetek
uszu ze słuchem nieprawidłowym był największy przy wyborze
kryterium średniej dla częstotliwości 0,5, 1, 2 i 4 kHz i wynosił
64%, najmniejszy zaś dla kryterium średniej audiometrycznej dla
częstotliwości 0,5, 1 i 2 kHz i wynosił ok. 41%. Wykazano istotne
statystycznie korelacje między wynikami badania audiometrii
tonalnej a badaniem szeptem i audiometrią słowną, niezależnie
od przyjętego kryterium średnich audiometrycznych.
Wnioski. Kryteria oceny stanu słuchu stosowane aktualnie dla
celów medyczno-orzeczniczych powinny zostać ujednolicone.
Przy kwalifikowaniu osób do pracy interpretacja wyników badań
audiometrii tonalnej powinna uwzględniać proces starzenia
się narządu słuchu, natomiast przy orzekaniu o stopniu utraty
społecznej wydolności słuchu pod uwagę powinny być wzięte
wszystkie częstotliwości pasma mowy (w tym również pomijana
aktualnie w orzecznictwie polskim częstotliwość 4 kHz).
słowa kluczowe: uszczerbek na zdrowiu, choroba zawodowa, próg rozumienia mowy, profilaktyka zawodowa, hearing disability, occupational hearing loss, speech understanding thresholds, occupational prophylaxis
strony: od 177 do 183
szacunkowy czas pobierania pliku (313 kB) |   | rodzaj łącza: | 56 | 128 | 256 | 512 | 1024 | [kbps] | czas ściągania: | 64 | 21 | 11 | 6 | 3 | [sek.] |
|
 | Abyś mógł oglądać dokumenty w formacie PDF musisz mieć zainstalowany program Adobe Acrobat Reader. Program ten można pobrać stąd. |
|