Jerzy Kuczkowski, Marek Wlazłowski, Waldemar Narożny, Jarosław Czaczkowski, Wojciech Brzoznowski
Wprowadzenie. Choroba von Willebranda (vW) jest dziedziczoną
autosomalnie, wrodzoną skazą krwotoczną. Rozwój
choroby wywołany jest jakościowym lub ilościowym niedoborem
czynnika von Willebranda odgrywającego ważną rolę
w hemostazie pierwotnej. Najczęstszymi objawami choroby
są krwawienia z błon śluzowych, nosa i po ekstrakcji zębów,
krwawienia do stawów, mięśni, krwawienia pooperacyjne, poporodowe.
Leczenie chirurgiczne dzieci z przerostem migdałków,
u których występuje ta skaza krwotoczna, może być trudne
z powodu krwawień w okresie pooperacyjnym.
Cel pracy. Oceniono zaawansowanie choroby oraz postępowania
okołooperacyjne u dzieci z chorobą von Willebranda
leczonych chirurgicznie z powodu przerostu migdałków.
Materiał i metody. Dokonano analizy wyników badań układu
krzepnięcia, rodzaju operacji, oraz metod leczenia przeciwkrwotocznego
u 7 dzieci z chorobą vW poddanych tonsilloadenotomii.
Wyniki. U czworga dzieci na 30-60 min. przed zabiegiem
podano koncentrat czynnika von Willebranda oraz czynnika
VIII, u dwóch desmopresynę, u jednego – krioprecypitat. Nie
stwierdzono zwiększonego krwawienia w czasie i po operacji.
Przebieg pooperacyjny był niepowikłany.
Wnioski. Postępowanie okołooperacyjne u dzieci z przerostem
migdałków i z chorobą von Willebranda polega na oznaczaniu
poziomu czynnika vW, czynnika VIII, podawaniu desmopresyny,
preparatów krwiopochodnych oraz aminokwasów antyfibrynolitycznych.
słowa kluczowe: przerost migdałków, choroba von Willebranda, postępowanie, tonsillar hypertrophy, von Willebrand disease, management
strony: od 173 do 176
| szacunkowy czas pobierania pliku (100 kB) |   | | rodzaj łącza: | 56 | 128 | 256 | 512 | 1024 | [kbps] | | czas ściągania: | 21 | 7 | 4 | 3 | 2 | [sek.] |
|
 | Abyś mógł oglądać dokumenty w formacie PDF musisz mieć zainstalowany program Adobe Acrobat Reader. Program ten można pobrać stąd. |
|
Artykuły oryginalne
![[ ZAMKNIJ ]](_cl0.gif){kind=small}